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听力筛查(2)
作者:慧鹏听力 热度: 日期:2012-08-28
如果宝宝听力复筛未通过,一定要在宝宝出生的3 个月内,到可靠的儿童听力诊断中心接受诊断性听力学检查和医学检查。即使是单耳未通过也不可掉以轻心。经常碰到单耳听力筛查未通过的孩子,由于家长没有及早带孩子进行听力检查,等到两岁时才发现另外一侧耳出现迟发性或进行性听力损失,使孩子的言语发育受到较大的影响。
在做诊断性听力学检查的前一天晚上和来就诊的路上,要尽量少让宝宝睡觉,因为宝宝接受听力检查时需要安静入睡,虽然检查前大夫一般会用一些辅助睡眠药,但如果之前宝宝睡得过多,即使用药也可能无法入睡,使等待时间过长或检查无法完成。
过关后,重点人群还要继续关注
即使宝宝通过了新生儿听力筛查,并不等于就万事大吉了。一些后天性、继发性以及高危因素的存在,都有可能导致宝宝出现迟发性的听力障碍。所以,在宝宝的成长发育过程中,家长还应该在这几个方面多加留意:尽量减少宝宝感冒和持续高热的机会;避免头部外伤;禁用对耳有损伤的药物如庆大霉素、卡那霉素、链霉素等;避免让宝宝接触强声刺激。
如果宝宝出生后因各种原因在新生儿急重症病房或者新生儿科接受过治疗,有听损伤高危因素,即使出生后听力筛查过关了,家长仍需高度关注宝宝的听力发展,还应定期进行听性脑干反应测试,以避免迟发性、进行性或者蜗后病变引起的听损伤。因为有的先天性遗传的听损伤在听
下面这些情况都属于听力损失高危因素,通过听力筛查后,还应注意迟发性听损伤的发生,最好在宝宝3 岁以前每6 个月进行一次听力测试:
● 妈妈有巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒或弓形体引起宫内感染。
● 颅面形态畸形,包括耳廓和耳道畸形等。
● 出生体重低于1500 克。
● 出生时阿普伽评分低于4 分。
● 在新生儿重症监护室监护时间超过24 个小时。
● 使用人工呼吸机超过5 天。
● 围产期或新生儿时期有严重缺氧病史,如持续性胎儿肺高压循环、生产窒息。
● 先天性或迟发性小儿期听损伤家族史。
● 长期使用对听力有损伤的药物。
● 出生后患过有可能损伤感音神经的感染,包括细菌性脑膜炎。
● 头部外伤。
● 反复发作或持续性分泌性中耳炎,至少发病3 个月。
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